Un Semestre como Tecnóloga Médica  

1. Siemens Advia Centaur XPT: Equipo especializado en realizar pruebas del área de química especial. Está conectado al robot Siemens VersaCell X3.

2. Contenedores de desperdicio y de lavado: Los equipos Advia Centaur XPT utilizan dos contenedores externos, de los cuales uno contiene agua destilada para hacer los lavados que la máquina requiera, y el otro recibe los desperdicios. Estos deben ser cambiados y/o rellenados regularmente.  

3. Carro de muestras Siemens: Utilizado para introducir al equipo Siemens Advia Centaur XPT los tubos de muestras marcados como STAT.

4. Siemens VersaCell X3: Este equipo se encuentra en medio de dos máquinas Advia Centaur XPT y se encarga de distribuir las muestras entre ambas máquinas. A este equipo se le llama comúnmente en laboratorio como “el robot”, y es a este robot al que se le colocan los carros SDX-07 cargados previamente con los tubos de muestras.

5. Carro de muestras SDX-07: Utilizado para introducir en el robot Siemens VersaCell X3 las muestras que no están marcadas como STAT. Este a su vez distribuye las muestras hacia el equipo Advia Centaur XPT para que sean procesadas.

6. Abbot Architect i2000SR: Equipo utilizado en el área de Química Especial. Algunas de las pruebas comunmente realizadas en este equipo son Tacrolimus, Vitamina B-12, HIV, Hepatitis, Insulina, Progesterona y Testosterona.

7. Abbot Architect i1000SR: Equipo utilizado en el área de Química Especial. Puede realizar las mismas pruebas que el equipo i2000SR, sin embargo, para no cargar los dos equipos con muchos análisis a la vez, ciertas pruebas se hacen en este equipo (i1000SR), mientras otras distintas se hacen en el otro (i2000SR).

8. Carro de muestras Arquitect: Utilizado para introducir los tubos de muestras al equipo Abbot Arquitect i1000SR e i2000SR.

9. Cepheid GeneXpert: Equipo utilizado para realizar la prueba de detección de Clamidia. Puede hacer hasta 4 pruebas al mismo tiempo. El contenedor del reactivo con la muestra se coloca en uno de los 4 espacios que se encuentre disponible, como el que se muestra en el lado derecho de la foto, luego se cierra, y automáticamente comienza el análisis.

10. BIO-RAD Variant II Hemoglobin Testing System: Equipo utilizado para realizar la prueba de hemoglobina glicosilada, la cual mide el nivel de azúcar en la sangre durante los últimos 3 meses.

11. Carro de muestras BIO-RAD Variant II: Utilizado para introducir los tubos de muestras dirigidos  al análisis de hemoglobina glicosilada en el equipo BIO-RAD Variant II.

13. Image Navigator Microscope System: Equipo utilizado para observar los resultados de las pruebas ANA. Este se encarga de tomarle fotos a cada pozo de la laminilla para que luego el tecnólogo médico evalúe si hay algún patrón que indique que hubo ataque al núcleo de la célula por parte de anticuerpos encontrados en el suero del paciente.

14. Siemens MicroScan WalkAway 40 Plus: Equipo utilizado en el área de bacteriología. Este se encarga de incubar y analizar los paneles de pruebas bioquímicas que se le hacen a bacterias que crecieron en cultivos de pacientes y que posiblemente son patogénicas.

15. MicroScan autoSCAN - 4: Equipo utilizado en el área de bacteriología. Tiene la misma función que el MicroScan WalkAway 40 Plus, pero no es utilizado regularmente ya que este solo puede leer un panel de pruebas bioquímicas a la vez. Es utilizado como "backup" cuando ocurren problemas con el otro equipo.

16. Incubadora: Equipo utilizado en el área de bacteriología para incubar los cultivos a 37˚C durante 24 a 48 horas. Es importante verificar que siempre esté a esa temperatura (temperatura corporal) ya que los microorganismos que se desean analizar son aquellos que puedan crecer a la temperatura del cuerpo.

17. Cellwasher 2 Ortho Diagnostic Systems: Equipo especializado en centrifugar y realizar lavados de manera sucesiva. Es utilizado en el proceso de determinación de tipo y grupo de sangre de un paciente.

18. Fisher Scientific Dry Bath Incubator: Instrumento utilizado para la incubación de muestras a 37˚C. Usualmente utilizado durante el proceso de determinación de tipo y grupo de sangre.

20. Centrífuga Ultra-8V: Utilizada para separar soluciones, pero a diferencia de la centrífuga anterior, esta llega a revoluciones más altas y por esta razón es utilizada para procesar las muestras de Tacrolimus.

21. Agitador vórtex: Instrumento utilizado para mezclar soluciones. En el laboratorio es usado frecuentemente para mezclar el reactivo de la prueba de tacrolimus con la muestra de sangre completa, antes de centrifugar.

22. Autoclave: Equipo especializado en la esterilización de instrumentos en el laboratorio, especialmente en el área de bacteriología.

23. Congelador: Utilizado para almacenar controles de distintos equipos y muestras de pacientes que se analizarán al siguiente día.

24. Neveras: Utilizadas para almacenar reactivos, controles, calibradores, medios de cultivo y muestras de pacientes. Todos estos materiales deben ser almacenados en frío para asegurar su duración y evitar su contaminación.

25. Impresora de “labels”: Instrumento indispensable en el laboratorio, ya que cada vez que llegan órdenes de análisis nuevos, es necesario imprimir todos los labels para poder identificar correctamente cada uno de los tubos de las muestras y asegurar que se procesen correctamente.

26. Contenedores plásticos: Utilizados para mantener el orden de las muestras durante el movimiento de las mismas entre ambos pisos del laboratorio. También son utilizados para transportar las muestras referidas de otros los laboratorios desde su localidad hasta la nuestra.

27. Micropipeta: Instrumento utilizado para medir cantidades pequeñas de manera precisa y exacta.

28. Piseta (Matraz de lavado): Envases plásticos rotulados bajo el sistema de identificación NFPA 704, el cual permite conocer el nivel de peligrosidad del material o la sustancia contenida en el envase. Estos pueden contener desinfectantes, agua destilada, u otra solución necesaria diariamente en el laboratorio.

29. Gradillas: Utilizadas para sostener los tubos de las muestras en el laboratorio. Pueden ser plásticas o de metal. Usualmente las gradillas de metal se utilizan para sostener las muestras que se guardarán en un congelador.

30. Base plástica: Utilizada en el área de bacteriología para colocar los platos de cultivo. Esto ayuda a mantener el orden de los mismos y a ahorrar espacio en el área de trabajo.

31. Sistema de agua destilada: Equipo indispensable en el laboratorio, ya que el agua destilada es un material sumamente requerido por una gran variedad de procedimientos, como por ejemplo, el hidratar los reactivos y rellenar los contenedores de lavado de los equipos.

32. Guantes: Material de protección utilizado en todo momento por el tecnólogo médico. Evita el contacto directo con los fluidos que se analizan en el laboratorio.

33. Batas desechables: Utilizada por el tecnólogo médico como parte de la vestimenta apropiada. Sirve de protección en contra de posibles patógenos contenidos en las muestras que se analizan en el laboratorio. Se utilizan desechables para poder descartarlas con facilidad si se contaminan.

34. Pipetas: Utilizadas mayormente para transferir el agua durante la hidratación de ciertos reactivos y controles, y para succión de pequeñas cantidades de muestras de suero.

36. Puntas: Utilizadas por los equipos Siemens Advia Centaur XPT para succionar una porción de suero desde el tubo de muestra, y luego depositarlo en una cubeta para llevar a cabo la reacción pertinente.

37. Tubo de tapa blanca: Son los tubos que contienen las muestras de suero de los pacientes. También son utilizados por los tecnólogos médicos para depositar las soluciones de los controles.

38. Tubo de tapa violeta: Contiene las muestras de sangre que serán analizadas por el equipo BIO-RAD Variant II Hemoglobin Testing System. Este equipo se especializa en realizar la prueba de Hemoglobina Glicosilada, la cual mide el azúcar en la sangre durante los últimos 3 meses.

39. Tubo de tapa rosa (Transplant Pretreatment Tubes): Contienen muestras de sangre que serán analizadas mediante la prueba Tacrolimus, la cual es utilizada en proceso de trasplante de órganos.

40. Tubo de tapa roja: Utilizado directamente para tomar la muestra de sangre a un paciente. Este tubo no contiene ningún tipo de aditivo.

41. Tubo de tapa roja: Contienen las muestras de suero que serán analizadas mediante la prueba ANA realizada por el equipo AFT2000. Aunque son de tapa roja, se diferencian del tubo de tapa roja descrito anteriormente en que estos no son utilizados para tomar muestras de un paciente directamente.

42. Envases estériles: Utilizados para tomar y almacenar las muestras de orina que serán analizadas por medios de cultivo en el área de bacteriología.

43. Laminilla múltiple: Utilizada por el equipo AFT2000 para realizar la prueba de ANA. Esta laminilla se diferencia de otras por el hecho de que ya contiene células comerciales adheridas que facilitan el proceso del análisis.

44. Contenedor de reactivo GeneXpert: En este contenedor se encuentran los reactivos que se utilizan para llevar a cabo la prueba de detección de Clamidia, y en este mismo contenedor se dispensa la muestra de orina del paciente. Una vez dentro del equipo Cepheid, este utiliza las células de la orina para detectar la bacteria. Si no se encuentran células en la orina, esta prueba no puede llevarse a cabo.

45. Reactivos de los equipos Advia Centaur XPT: Utilizados para realizar ciertas pruebas en el área de química especial. Cada reactivo tiene un “tiempo de vida” independiente de su fecha de expiración, y una vez se acaba ese tiempo el equipo no utiliza más dicho reactivo, por lo que este se debe cambiar aunque no haya vencido su fecha de expiración. En la foto se observa una pequeña porción de la variedad de reactivos utilizados,  para mostrar el ejemplo de cómo lucen estos a simple vista.

46. Reactivos del equipo Abbot Arquitect: Utilizados para realizar ciertas pruebas en el área de química especial. A diferencia de los reactivos utilizados por el equipo Siemens, este envase que contiene el reactivo necesita de la presencia de un septo (mostrado en la foto en la esquina inferior izquierda) para evitar la evaporación del mismo. Al igual que los demás reactivos, poseen un tiempo de vida limitado.

47. Base: Solución básica, es decir, con un pH mayor de 7, que le permite al equipo Siemens Advia Centaur XPT realizar las reacciones químicas en condiciones óptimas de acuerdo a la prueba que se esté procesando en ese momento. 

48. Ácido: Solución ácida, es decir, con un pH menor de 7, que le permite al equipo Siemens Advia Centaur XPT realizar las reacciones químicas en condiciones óptimas de acuerdo a la prueba que se esté procesando en ese momento.

49. Wash 1: Solución utilizada por el equipo Siemens Advia Centaur XPT para limpiar las cubetas que ya usó antes de desperdiciarlas.

50. Laminillas y cubreobjetos: Utilizados en el área de bacteriología en caso de que sea necesario observar bajo el microscopio algún microorganismo extraño o para la confirmación de algún resultado.

51. “Loop”: Utilizado en el área de bacteriología para tomar una porción del fluido de la muestra de un paciente y realizar un estriado en un plato con medio de cultivo específico. El estriado es una técnica de laboratorio utilizada para aislar una sola colonia de una bacteria en el medio de cultivo.

52. Medio de cultivo "HardyCHROM MRSA": Utilizado para diferenciar el crecimiento de la bacteria MRSA. Si es positivo para MRSA, se observará un crecimiento color rosado.

53. Medio de cultivo "MacCONKEY AGAR with SORBITOL": Utilizado para diferenciar a E. coli enteropatogénico. Si es positivo para E.coli enteropatogénico, no fermenta sorbitol.

54. Medio de cultivo "XLD AGAR, USP": Es utilizado con muestras de escreta. Si se observa un crecimiento color negro significa que hubo producción de ácido sulfhídrico y que posiblemente la bacteria sea Salmonella. Si el crecimiento se observa transparente, es posible que la bacteria se Shigella.

55. Medio de cultivo "Blood Agar Plate": Utilizado para sembrar todo tipo de fluido, excepto escreta. En este medio se observa si la bacteria realiza o no hemólisis.

56. Medio de cultivo "ROSE / MacCONKEY Biplate": Este medio es selectivo para crecimiento de bacterias Gram positivo.

57. Medio de cultivo "Mannitol Salt Agar, USP": Este medio es selectivo para las bacterias Staphylococcus. Este medio también logra diferenciar a S. aureus de las demás, ya que esta fermenta mannitol y se observa crecimiento color amarillo.

58. Medio de cultivo "Chocolate Agar": Este medio contiene células hemolisadas, y se utiliza para diferenciar organismos fastidiosos como Neisseria y Haemophilus.

60. Tiras para prueba de oxidasa "OxiStrips": Estas tiras son utilizadas para diferenciar Pseudomonas de otras bacterias Gram negativo y lactosa negativo, ya que Pseudomonas es la única positiva a la prueba de oxidasa. Cuando la prueba es positiva, al frotar la colonia en la tira, esta se teñirá de color violeta.

61. Reactivos para tinción gram: Utilizados en el área de bacteriología para diferenciar entre una bacteria gram positivo y otra gram negativo. Esta tinción se prepara en una laminilla, y luego es analizada bajo el microscopio.

62. Bolsas de basura biohazard: Utilizadas en el laboratorio para descartar todo tipo de desperdicio biológico o que haya estado en contacto con fluidos biologicos.

64. Procesamiento de muestras: Una vez las muestras han terminado de ser analizadas por los equipos, los resultados deben ser reportados en el sistema. Cada tubo tiene un label que contiene un código único y específico para cada paciente, lo que facilita el procedimiento de reporte. Una vez este código es escaneado, en el sistema se colocan las pruebas que ya se le realizaron a esa muestra, y así el laboratorio que nos refirió esos análisis puede ver los resultados desde su localidad. Luego de esto, el tubo de la muestra es guardado en una bolsa junto con todas las muestras que se analizaron ese día, y son almacenadas hasta por 7 días en la nevera.

65. Abastecimiento y Limpieza de cubetas y puntas: Un procedimiento sencillo, pero realizado regularmente durante el día es el de rellenar las máquinas con las cubetas de reacción y las puntas, y vaciar el área de desperdicios donde la máquina deposita las cubetas y las puntas que ya ha utilizado. Estos desperdicios son echados en el zafacón biohazard y luego se le indica a la máquina que ya ha sido vaciada para que continúe su trabajo. Es indispensable estar al pendiente de que este proceso se realice regularmente para evitar el tranque de alguna de las máquinas, ya sea por falta de cubetas y puntas, o por exceso de desperdicios.

66. Método de "jarra y vela": Este procedimiento se realiza cuando se necesita eliminar el oxígeno del ambiente para el crecimiento de bacterias. Se utiliza una jarra para colocar los medios de cultivo que necesitan ser incubados. Luego de colocar los platos de los cultivos dentro de la jarra, se prende una vela, se coloca dentro de la jarra y se tapa la misma. Una vez la vela se apague quiere decir que ya se consumió todo el oxígeno que había adentro, y por lo tanto ya se creó el ambiente anaerobio.

67. Preparación y análisis de paneles: Luego de realizar un cultivo para la muestra de un paciente y observar que hubo crecimiento significativo de alguna bacteria, se procede a analizar este organismo en el equipo MicroScan WalkAway 40 Plus. Para comenzar este procedimiento, a partir del cultivo se toma una muestra de la colonia de interés y se diluye en una solución salina. Luego esta solución es vertida en un envase que facilitará la distribución equitativa de dicha solución en el panel de pruebas bioquímicas. Luego de que el panel ya está lleno con la solución, se le coloca una tapa para sellarlo. Cuando el panel está listo, este es colocado en la máquina, la cual lo incubará y analizará para la identificación del organismo allí presente.

68. Reemplazo y validación de un equipo: Al momento de reemplazar un equipo, el primer procedimiento que se debe hacer es el de descontaminar el mismo. Para este propósito se necesita la ayuda de personal especializado en instrumentación. Una vez la máquina es limpiada y vaciada, se procede a sacarla del laboratorio. Cuando llega el equipo nuevo, antes de poder utilizarlo, pasar por un proceso de validación. Este proceso se hace analizando múltiples muestras de todas las pruebas que la máquina puede hacer, y comparando los resultados con los valores verdaderos. Luego de que la máquina es validada, se comienza a utilizar.

69. Diabetes: Enfermedad en la cual los niveles de azúcar en la sangre están elevados. Una prueba que se hace a pacientes con esta enfermedad es la de hemoglobina glicosilada, la cual mide el nivel de azúcar en la sangre durante los últimos 3 meses.

70. Enfermedad de la tiroides: La tiroides es una glándula ubicada en el cuello, la cual controla muchas funciones de nuestro cuerpo a través de hormonas. Hay dos enfermedades muy comunes realcionadas a la tiroides: hipotiroidismo e hipertiroidismo. El hipotiroidismo se refiere a cuando la tiroide no produce suficiente hormona tiroidea, e hipertiroidismo significa que produce demasiada hormona tiroidea. Para diagnostircar y controlar esta enfermedad se realizan distintas pruebas de laboratrio, tales como T3, T4 y TSH.

71. Eritrocitos: Células también llamadas los glóbulos rojos, son las células más abundantes de la sangre. Su componente más importante es la hemoglobina, ya que es la que ayuda a transportar el oxígeno por todo el cuerpo. Estas células contienen antígenos que permiten diferenciar el tipo de sangre de una persona, como por ejemplo, bajo el sistema ABO.

72. Leucocitos: Células también llamadas los glóbulos blancos, son parte de las células de la sangre. Estas tienen un rol importante en la defensa contra agentes patogénicos, pues son las células utilizadas por el sistema inmunológico. Algunas de ellas pueden secretar anticuerpos, los cuales ayudan a combatir infecciones y promueven la inmunización del individuo.